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医学护理论文代写
新媒体时代下医疗事件中医生媒介形象的变化研究
作者:海娜 日期:2018/11/9 9:59:38 点击:

中文摘要

医生的媒介形象分析是对医生刻板印象的一种延伸和拓展。近年来医生的形象也越来越成为大众讨论的焦点。本文选取了近十年来的较大的医患报道事件作为研究对象,旨在呈现不同的媒介对于医生形象的影响与嬗变,从而积极研究各方在关于医生媒介形象表达上的规律。

新媒体环境下医生媒介形象离不开三个方面的重要影响,其中包括媒介方面、医生群体方面、社会公众方面:第一,医生媒介形象在新媒体时代下具有一些积极的转变,传统媒介对于医生媒介形象有着极大的失衡现象,媒体从业者对于医患关系事件的报道存在着一些失范行为;第二,随着互联网的逐渐普及,医生形象逐渐被网络公众污名化,医生群体也从个人反击开始形成“医生自媒体联盟”,开始以专业的视角解答医疗事件中的疑点与疑惑,其表达也具有自身的特色,医疗领域的意见领袖开始利用新媒体传播手段进行医学知识的普及;第三,随着医生群体在舆论中的话语权的增多,舆论的观点也逐渐趋向于理性分析。随着医患事件的深入调查,真相逐渐浮出水面,越来越多理性的声音开始浮现,也充分显示出了新媒体时代下媒介素养的不断提升。

 

关键词:医学护理论文代写;新媒体;医生群体;医生媒介形象;话语权;理性


ABSTRACT

 

The analysis of doctor's media image is an extension and extension to the stereotype of doctors. In recent years, the image of doctors has increasingly become the focus of public discussion. This paper selects the larger medical and patient reports in the past ten years as the research object, and aims to present the influence and evolution of different media on the image of doctors, so as to actively study the law on the expression of doctors' media image.

In the new media environment, the image of the doctor's media can not be separated from three important effects, including the media, the doctor group and the public. First, the media image of the doctor has some positive changes in the new media era. The traditional media has a great imbalance to the doctor's media image, and the media is from the media. Second, with the gradual popularization of the Internet, the image of the doctor has gradually been stigmatized by the Internet public. The doctor group has also started to form a "doctor self media alliance" from the counter attack of the doctor, and begins to answer the doubts and doubts in the medical incident with a professional perspective. The expression also has its own characteristics, the opinion leaders of the medical field began to use the means of new media to spread medical knowledge. Third, with the increasing of the right of speech in public opinion, the opinion of public opinion gradually tends to rational analysis. With the in-depth investigation of the medical and patient events, the truth gradually emerges, and more and more rational voices begin to emerge, which also fully shows the continuous promotion of media literacy in the new media era.

 

KEYWORDS: new media, doctor group, doctor's media image, discourse power, reason


目 录

绪 论 1

( 一 ) 选 题 缘 由 1

( 二 ) 研 究 目 的 与 意 义 1

( 三 ) 研 究 内 容 与 方 法 2

( 四 ) 研 究 现 状 3

( 五 ) 研 究 创 新 7

一 、 关 于 媒 体 医 疗 事 件 报 道 与 医 生 形 象 的 概 念 界 定 8

( 一 ) 媒 介 对 于 医 疗 健 康 传 播 的 作 为 8

( 二 ) 医 生 形 象 的 相 关 概 念 9

( 三 ) 医 疗 事 件 中 医 生 形 象 分 析 9

二 、 媒 体 在 医 生 形 象 建 构 中 的 失 范 表 现 12

( 一 ) 典 型 个 案 “ 丢 肾 门 ” 事 件 演 变 历 程 12

( 二 )“ 丢 肾 门 ” 事 件 中 相 关 媒 体 报 道 呈 现 13

( 三 ) 媒 体 失 范 损 害 医 生 形 象 的 表 现 16

1. 新 闻 标 题 暗 指 事 件 黑 幕 , 直 击 医 生 形 象 16

2. 新 闻 报 道 煽 情 化 , 损 毁 医 生 形 象 18

3. 医 患 双 方 话 语 权 不 均 衡 , 主 观 臆 想 挑 拨 舆 论 18

4. 媒 体 报 道 后 发 现 失 实 却 轻 描 淡 写 , 没 有 挽 回 医 生 形 象 19

三 、 医 生 群 体 由 沉 默 到 积 极 发 声 对 医 生 形 象 变 化 的 影 响 22

( 一 ) 医 生 群 体 的 沉 默 使 得 媒 介 形 象 恶 化 22

( 二 ) 医 生 媒 介 形 象 修 复 : 重 构 话 语 权 23

1. 为 职 业 发 声 的 医 生 群 体 24

2. 新 媒 体 时 代 医 生 群 体 媒 介 表 达 特 色 26

3. 与 传 统 媒 体 合 作 塑 造 医 生 正 面 形 象 29

(三)医生形象转变的成效——公众心理从单纯同情弱者到理解医生 33

结 语 37

参 考 文 献 38

致 谢 40

附 录 41

 

绪 论

(一)选题缘由

 

回顾 2016 年,国内外医疗界发生了很多事情,每一次都能牵动亿万人的心, “丢肾门”事件入选医学界网站十大医疗热点事件,是国家广电在 2016 年度不实报道位列“榜首”的重大事件,引起了社会广泛关注的“丢肾门”事件,同时也给社会秩序造成了一定的困扰,产生了恶劣的影响。此外,知网中关于该事件文献不超过十篇,且具有时新性,因此具有研究价值。本文以该事件为主,但不局限于此事件,还会涉及 2016 年度其他的医疗事件。

2016 年 5 月 5 日,安徽宿州一名男子因为车祸在徐州医学院附属医院做了胸腔手术,数月之后体检被查出“右肾缺失”,一时间激起了千层浪,“医院勾结非法机构倒卖人体器官”的言论似乎又要激起民愤。最后则是经过多方检查才发现,男子的右肾因为车祸造成外伤性移位,右肾微弱。由此,将这件事件画上了句号。在此次事件中,显然,医院是被冤枉的,然而,媒体在医疗事件的报道中却起到了激化矛盾的作用。

医闹事件的不断发生对于医生形象有着极大的影响,同时也影响着医生的身心健康。在新媒体时代,医生的媒介形象正在不断地演变,由过去的医者仁心,逐渐变成“妖魔化”的医者形象。经历了这种打击的医生群体,开始运用各种平台进行自我发声。对于医生职业的积极发声,体现了医者的精神面貌,也具有一定的积极的作用。大众对于医生的形象开始逐步转变,医患关系也在发生着微妙的变化,因此,以“丢肾门”事件为例进行医生媒介形象的研究,具有积极的社会意义。

 

(二)研究目的与意义

 

1. 研究目的

将 2010-2016 年之间发生的影响范围较大的医患关系事件的分析,整理其中不同的媒介对于医生媒介形象的描写转变。以过程到结果等多样性的研究方法来体现媒介、大众与医生他们各自的变化与转变,旨在反映与分析目前社会现状中亟待解决的医患矛盾在新媒体时代实践中的博弈现象,积极探索每一个方面针对医者的媒介形象的表述规律及发展趋势。

总的来说,医生和记者都是相似的角色扮演,医生的角色主要是医治人类身体疾病,而记者则是医治社会中存在的病。互联网已然成为了一个大数据的存储库,是人们信息交流互动的主要沟通平台。互联网世界不仅改变了人们的日常生活方式,还潜移默化的影响着人们的思维方式以及价值观念。

2. 研究意义

新媒体时代下的医患关系在网络世界的舆论发展,正是从最初的不平衡发展转变为思想纠正及理性思考的过程。目前,国家正处于社会转型期间,面对社会矛盾在网络世界的助长趋势,多元性的话语权之间的互动也影响着事件的进展,这点充分体现了媒体、大众、医生三个主要方面在塑造医者媒介形象的重要作用和影响,同时会对网络世界的错误舆论进行有效更正,最终则是为社会的公正带来积极的作用,促进社会和谐。

 

(三)研究内容与方法

 

1. 研究内容

新媒体时代下医患关系的报道事件时有发生,且大部分的医患报道都会随着媒体的报道而发生轩然大波,导致极大的社会舆论倾向。卫生部对此都是非常重视,每一年都会针对医患事件进行总结,同时提出相应的对策。笔者选取了近十年来的有关医患关系的报道事件,并且从中进行认真梳理,最后选取 2016 年“丢肾门”事件作为本研究的典型例子,当然不局限于这一个案例的分析,还会涉及“缝肛门”“八毛门”“孕妇跳楼”等近年来所发生的医患报道事件。

本文的绪论部分主要是针对本研究的选题缘由,以及选题意义和整体框架进行论述。第二部分则是对于医生媒介形象的相关概念进行表述,并且针对本文的案例进行事件演变过程的表述,以便于更加清晰整个研究的案例过程。第三部分则是对于“丢肾门”中的一些相关报道内容进行整理分析,从而论述了其中的媒体失范的具体表现,第四部分则是围绕医生群体的自主表述进行表述,新媒体时代下医生形象的污名化使得医生从零散的个体形成了统一的群体,利用新媒体的传播方式为自身职业形象正名。在这部分内容中,笔者搜集了有关的事例加以分析,得出医生群体运用新的手段开始为自己的形象发声,从而引导新媒体时代下的社会大众由一边倒的舆论形势发展为理性思考医患关系,并且认真思考医生形象,同时,通过社会大众在新媒体时代下的不同情感选择与医患关系报道中的支持方向进行比较论述,从而验证了网民在不同时期下的多元性的互动的转变。在本文的最后部分,对于整个研究进行总结,指出新媒体时代下,媒体、公众、医者三个方面的对于医生媒介形象的转变,并且总结了相关的成功的经验。在新媒体时代下,舆论的转变能够给予广大网民极大的思想引导,国家针对舆论也是一直关注着,需要有正确、客观的认识,坚持正确的舆论导向,可以很好地促进我国医患关系矛盾的缓解,从而更好地建设社会主义和谐社会。

2. 研究方法

本文选用的研究方法有案例分析法、内容分析法。

案例分析法,案例分析是采用具有代表性的案例进行全面细致的分析,并且对案例采用系统的分析方式,就其结论来说,有着从特殊到寻常的缺点。但是,这是一种非常简单的认知事物发展本质的分析方法。案例分析法并不是完全追求一个准确的或者是具有高度概括性的结论,在实际的研究操作中能够得出一般性的结论或者是观点,对于社会大众认知相关的事物具有一定的参考意义。以时间作为研究线索的案例研究能够更加清晰地呈现事物的发展脉络以及发展趋势,进而得到更加全面的结论。

内容分析法,采用较为客观公正的系统分析方法。笔者通过对选题相关的内容数据的认真研究找出其中存在的一些规律,主要是用来描述新媒体时代的传播内容的发展倾向及特点。该方法讲究的是事实的真实性以及客观全面性来反映事件内容原本的意义,具有一定的研究深度与现实意义。但是,因为该方法在研究过程中会体现出研究者的主观臆断的内容,存在一定的主观性与单一性,其分析结论时常是被看做是随机性,难以论证的。换言之,也就是缺乏普遍性。运用该研究方法可以针对社会热点话题进行深入地探索,了解其中的发展趋势。

 

(四)研究现状

 

医患矛盾一直是备受社会大众关注的重要内容,医患矛盾在社会生活中也是一个难以避免的词汇。社会各界针对医患关系的研究也是颇多,无论是从医学界、社会学科、金融经济学科还是历史内容等多个角度的研究都是有许多。笔者针对本次的研究课题进行了相关文献资料的搜集。目前,以新闻传播专业的角度进行医患关系的研究相对较多,笔者利用中国知网搜索相关文献,各个专业领域的文献也不在少数,共有 519 篇。其中新闻传播专业的文献资料便有 146 篇。笔者针对自己所搜集到新闻传播的文献资料进行认真研读及整理,将有关 “医患关系”的研究现状分为以下几个方面。

1. 医生媒介形象的相关研究

有关“医生媒介形象”的研究主要是针对新闻报道中的医生媒介形象的内容,其中共有21 篇研究文献。在这些研究文献中,大部分都是旨在揭示新媒体时代下的医患关系的报道的趋势与特点,针对媒体报道内容中的真实性以及责任的探讨。这些研究文献中有从新闻纸媒的研究,也有网络传播中新闻报道的研究,还有针对影视剧作品中医生形象的研究。江山和刘新在其文章《媒介建构下的“医生”形象——以<新京报>“医生”报道为例》中以“新京报”2015 年的医患关系的报道作为研究对象,基于媒介建构过程中医生形象的转变以及媒体在报道相关医患关系内容时的问题进行了全面地分析。在他们的文章中指出“医生形象”已经从过去的“白衣天使”形象,转变为现下的缺少必要医德的“庸医”形象。指出其中的原因在于医患关系的负面新闻的不断上升,有关医患关系的社会舆论出现明显的分流现象。文章中也提出需要逐渐重塑医生群体的积极正面的形象,需要新闻报道人员的专业性,也需要得到社会公众的理性思考,给予医生更多的职业尊重与理解;陈步伟在其研究中也以 <人民日报 >和 <现代快报>作为研究对象,分析了新医疗改革的社会背景中,无论是国家方面的还是地方上的报纸,都对于医生形象的正面报道有所增加,对于医患关系中的负面新闻出现的频率都相对减少。并且在文中还提到医生的媒介形象正朝着多元化的发展方向发展。同时,文章中还针对媒体构建的医生形象进行了分析,认为其中的“模式化”“煽情化”“模糊化”等问题急需改进。其在文章后面的总结中提到媒体对此需要承担相应的法律责任;许安琪在其文章《21 世纪医疗剧中医生形象探析——以<心术>为 例》中通过对国内医疗电视剧《心术 》的研究分析了医生形象,并且在其文章中还用《急诊室的故事》进行论证对比分析《心术》这部剧中的医生形象,分析了目前国内影视剧中医生媒介形象的变迁,变得更加地都市化且更加关注都市职业女性。最后,总结出在医患关系日趋紧张的形式下,医疗影视剧的创作必将受到极大的关注,创作者应该提高自身的专业素养。此外,还有王洪智的研究中将医生媒介形象的趋势化发展做了重要研究,文章中指出新闻报道中的医生已经逐渐成为“妖魔”的趋势发展,使得医生形象成为更多的负面代言。文章也指出,需要改变这一现状,减少医患关系的负面新闻报道,使得医患关系构建良好的沟通桥梁,加强社会的整合工作。上述文献中主要是基于新闻报道以及医生媒介形象的现状中的问题提出了相应的解决措施。

2. 丢肾门事件的相关研究

由于“丢肾门事件”是新近发生的医疗事件,研究者对于“丢肾门”事件的文献研究并不多,因此主要在中国知网进行搜索。在中国知网输入“丢肾门”进行检索,搜索到 4 篇与本专业相关的文献,研究人员与媒体有着不一样的写作立场,因此能够比较全面地分析“丢肾门”事件所带来的深刻社会影响。邓曦的《从“丢肾门”看媒体医疗报道专业素养》的文章中指出媒体的医疗报道应当具备新闻性和科学性,应当具备相应的职业态度,对医患双方负责,对阅读群体负责的态度,也是给医疗报道警惕。媒体的医疗报道应该具有专业素养,才能营造良好的医疗舆论环境,得到医患关系的健康发展形势。陈小庆的《舆论走向及其引导分析——以《新安晚报》“丢肾门”事件报道为例》从传播学的相关原理分析了“丢肾门”事件,认为《新安晚报》作为新闻媒体对于这件事的整个舆论倾向具有一定的推动作用。同时也分析了社会转型时期新闻媒体作为主要的信息传播工具,需要恪守职业道德,做好相关的舆论导向。王岩的《“找回”肾脏,更要找回医患信任》将丢肾门事件进行了回顾,指出了这件反转新闻主要的责任在于新闻媒体的失实报道。认为找回医患之间的信任需要从媒体、医生、患者三个方面共同努力,构建良好的医患关系,共建和谐社会。余运西的《“丢肾门”之后,还有理性待找回》文章中认为“丢肾门”的反转事件中,引起舆论的轩然大波的主要原因在与媒体的失实报道,给予当事医生胡波造成了极大的困扰。在文章中呼吁社会需要找回更多的理性,媒体报道要基于事实并且需要有相应的医学知识,才能避免这样的“医疗事件的反转报道”,不会给社会大众造成过多的错误认识。此外,还认为政府对于医疗事件的处理工作急需加强,才能减少相应的事件的发生。

3. 医患话语权的相关研究

有关医患话语权的文献资料,笔者用中国知网搜索到相关的文献资料共有 32 篇新闻传播专业领域的研究成果。笔者认真研读分析这些文献资料,其中主要是集中针对新媒体时代下的医患话语权的建构以及博弈现象进行探析。通过医患关系的报道案例分析医疗事件中媒介的作用以及对于社会舆论的影响,尤其是媒体报道在网络中的舆论风向标的作用。陈虹与高云微 的研究中通过宏观角度和微观角度分析了影响医患矛盾的主要因素,其中有政府方面、媒体报道、专家方面以及社会公众中的医患关系话语权的构建,并且基于此基础呈现出的理性公共话语权空间进行探讨。针对医生群体的话语权的缺失进行了分析,强调了媒介报道中失范的现象,缺乏对于理性分析的更正内容;张茜茜的文章《沉默的天使——论大众媒体中医务人员话语权的缺失》认为医院从业工作者对于医患矛盾采取的是回避态度,鲜少发声,导致了社会大众对于医生群体形象的扭曲,容易受到新闻报道中的观念影响。并且针对个别案例进行了全面分析与反思,针对医患关系中各个方面的话语权博弈失衡的现象进行了分析,也提出了针对性的意见,医生群体应当积极发声,捍卫自身的医者形象;王雄伟和吴成书的研究中认为医患矛盾已经上升至主要的社会矛盾之一,更是研究者非常关注的事件。医患矛盾是正常的,但是如何妥善处理医患关系则是一个重要课题,需要予以重视。文章提出需要建立公共宣传中对于医生形象的认知弥补,将医疗体制回归为公共产品,建设相关法律法规来规范医患关系的报道行为,共同营建常态化的医患关系。

4. 医学专业领域对医生形象的相关研究

医生群体的发声正是基于新媒体时代社会舆论对于医生形象的污名化趋势愈演愈烈,医生群体也借助多媒体传播方式逐步寻找正名的途径,许多学者对此也有开展一系列的研究。笔者整理相关资料中可以看出研究者针对医生形象的研究,有医学界做出的努力,也有医生群体自身所采取的积极措施。站在医学专业领域中对此探讨的文章有《医生形象危机与对策研究》,以医学专业进行剖析医生形象目前存在的危机,并且现存的医生形象危机提出了相应的解决措施;面对新媒体时期下的医患关系的沟通方式的研究有《社会媒体时代的医患关系沟通探索》,其中针对医生形象的研究提出医务人员在医患关系纠纷中的发声逐渐明显,医生在新医改中提出了针对性的建议,为医生临床治疗路径提出了策略,为年轻的医者传授经验。医生群体正在利用微博构建高效可行的医患关系的沟通交流平台。并且医者可以从专业角度分析有关的医患关系,对于医生形象具有积极正面的作用。不过,针对医生形象的医生专业领域的新闻传播专业的理论研究较少,大多数的研究都是基于实务研究,因此,得出的结论有点过于简单。笔者在本研究中运用新闻传播专业理论分析新媒体时代下的各个方面的媒介实践,并且以医患关系的呈现来解析医生媒介形象的整个转变与影响。

5. 媒介赋权的相关研究

新媒体时代给公众提供了更多的自由,并且对于媒体也是一个技术赋权的时代,使得民众的知悉权与传播权力得到泛化,能够表达自身思想观念的网民已经在新媒体中成为了主要人群,他们借助网络的力量发表自己的观点言论。恰好是新媒体所具有的特点,使得一些专业领域的专业人权备受网络力量的挑战,其中则包括医生群体。此外,医生群体与社会工作也在网络时代中形成了一定的社会舆论,对于信息获取及使用方式的转变,则使得医生的媒介形象具有一定的时代特色。笔者针对“媒介赋权”的课题进行相关资料的搜索,从知网的论文库中找到 256 篇相关文献。技术赋权的理论最早可追溯至上个世纪 60 年代。而随着新媒体的不断飞速发展,“媒介赋权”的话题更是一再成为研究热点,针对传统的媒介赋权有着全新的特征与技术改变。黄月琴的文章《新媒介技术事业下的传播与赋权研究》中提到自从互联网技术的普及,新媒体与自媒体发展的时代,已然成为了社会中最为主要的言论实践方式,新媒体时代也正逐步成为一项重要的知识资源。互联网时代下的沟通方式也再 悄然发生改变,微博微信的传播时代中 ,新媒体的赋权不再是单纯的技术赋权,变成了一种新颖的自我文化知识的播撒方式,并且针对技术赋权下的言论自由提出了一些反思,以及解决措施。综上所述,许多研究者对于医患关系有着大量的研究,针对“丢肾门”事件和医患关系

的具体研究并不多。而且许多研究者都是基于某一个特殊的时间节点上,大部分研究者都更多的关注媒介对于医生形象的舆论影响,注重媒介的报道行为的失范研究等,对于医生群体的形象捍卫等研究较少。而新媒体时代下医生形象的塑造显然与以往的话语权的博弈有着极大的不同之处。面对多元化的沟通互动的基础上有着各自的特色以及发展趋势,并且逐步趋向成熟阶段。

(五)研究创新

 

本文的研究正是基于前人的研究,更多的关注点在于除了专业媒介之外的力量对于医生形象的塑造行动。从事实的维度结合历史的维度,选取影响较大的医患关系案例作为研究对象,具体分析媒体、社会公众、医生群体三个方面的话语权以及他们的探讨对于医生媒介形象的重要影响,从医生群体的发声中探寻医者形象的变化。重点在于呈现通过三方努力对于现代医者形象的种种转变,从新媒体时代背景中可以看到,社会大众通过社交工具发表了自己对于医生形象的看法,同时新媒体环境下医生群体的努力为自己的形象正名也已经有所显效,需要继续为自己的职业发声,维护“悬壶济世”的正常医者形象属于本文的创新之处。

 

一、关于媒体报道与医生形象的概念界定

 

(一)媒介对于医疗健康传播的作为

 

新媒体时代人们获取医疗健康信息大部分是来自智能手机、电脑等平台,已然成为了主要的医疗健康传播渠道。除此以外,在年轻的人群中,新媒体的传播也是他们获得健康知识的重要途径。新媒体具有高效、迅速的传播特点,也是吸引年轻群体关注的重要因素。但是在新媒体的传播中对于医疗健康的传播有着一定的差异,具体表现在内容的准确性较差、缺乏必要的权威性以及内容较为单一等现状,同时也制约了新媒体有关健康传播的积极作用。目前,对于医疗健康传播的新媒体多为二三级的医疗机构,大部分内容都是针对医疗机构的服务内容进行传播,鲜少有关健康知识传播的医学内容。想要改变这种现状,必须依靠政府部门在这件事情上的重视,并且充分认识到新媒体在医疗健康传播中的积极意义,鼓励医疗机构与医疗工作者透过新媒体进行相关的医疗健康知识的传播,将新媒体充分融入到医疗工作者的工作范畴,将新媒体中医疗健康传播的可信度提高,并且加强内容信息的权威性,更好地适应新媒体环境中的医疗健康传播需求。

互联网时代将人与人之间的距离缩小,也深刻改变着医疗健康知识的传播方式,免费共享是互联网经济的重要发展趋势。因此,在新媒体时代,医疗健康传播难以再接受收费的健康知识传播服务。新媒体时代,政府需要承担着健康传播的责任,并且为医疗健康传播承担一定的经费,为医疗健康传播提供更为优良的发展渠道,为民众传播更为正确的健康知识。与此同时,也不能忽略医务人员积极参与医疗健康传播的积极作用。医务人员是健康传播的中坚力量,他们所从事的医疗工作更为熟悉。但是他们对于新媒体健康传播的认识较为缺乏,也就导致许多的医务人员并没有参与到新媒体环境下的医疗健康传播的行列中。新媒体环境下针对医疗健康传播有着一定的要求,不仅需要有专业的健康知识,而且还需要满足新媒体传播的作品写作水平。正是因为有着这两个方面的要求,也就导致医疗健康传播中有着一定的缺陷,需要培养既有医学知识能力,又具备新媒体互联网传播才能的专业型人才,才能在新媒体背景下充分发挥医疗传播作用,传播正确、权威的医疗健康知识,让大众借助新媒体的传播途径学到更多的医疗健康知识。


(二)医生形象的相关概念

 

形象一般是指具有比较直观的可识别的特性,例如图腾、传说、仪式、装饰等。媒介形象一般是指利用媒介所形成的某种具有普遍性的社会形象,也是社会大众透过媒介信息对内容所指对象所持有的一种看法,是社会大众对报道对象的整体感知性的概念[1]。其是媒介的外在和内在的特点与风格所共同形成的。从传播学角度来说,媒介形象是一种文本形式的形象,主要方式是通过媒介的报道内容、思想倾向以及风格等多种因素所共同组建的。

媒介形象最终还是根据媒体、大众之间的信息交互中社会大众所持有的整体的看法与最终的印象,并且能够转化为一种概括性的信息及整体评价[2]。而医生的媒介形象,一般包含了五个层面的含义。其一,社会大众是医生媒介形象的评论者与感受人,且具有一定的评价标准;其二,媒介形象并不是媒介报道中所自然流露的,而是具有一定的主观刻意性,也是报道所追寻的目的所反映出的;其三,社会大众对于媒介形象的确立是一个长期、综合性、整体性的一种认知结果,并不是由某一个局部或个体所认为的。一定是需要经过理性的思考及选择的结果;其四,媒介形象是由物质层面上升为精神层面的一种认知,也是有着内外特性风格特点的;其五,社会大众对于媒介形象的认知并不是凭空形成的,而是基于媒体报道所呈现的一种表现,并且是从印象认识上升为信念认知的一个高度,有着理性价值观与评判特点。

 

(三)医疗事件中医生形象分析

 

医患关系一直是个深刻的社会问题,在新媒体的时代背景中,医患关系也会因为媒体的相关报道而引发激烈的讨论,公众大多数都是倾向于谴责医生,令医生形象遭到严重恶化。现实中,医生的映像是对于医患矛盾的一种折射,与医生的媒介形象有着密切的关系,媒体过度地将医生形象负面化,则容易引导公众朝着医生形象的负面性发展,形成错误的形象认知。笔者查阅了近十年所发生的典型医疗报道(表 1.1),发现媒体在医疗报道中存在着许多的失范问题,严重致使医患矛盾恶化的原因之一。大多数医疗事件的报道记者都缺乏必要的医学知识,仅仅通过表面现象便将医学界的平常事写成了医疗事故,给社会带来极大的恐慌,同时也将矛头指向医护人员,给医生形象带来负面效应。例如 2013 年“泉州医院保温箱烤死婴儿”事件,仅仅是从朋友圈的相片便认为泉州医院有“虐童行为”,并且在报道中指责医生缺少医德良知。这个事件中,只要是具备一定的医学专业知识的人便能知道婴儿保温箱的温度不超过人体正常温度,也不能导致人体烫伤。最后事件调查结果出来,婴儿属于感染致死,并不是媒体所言被“烤死”。还有 2017 年的“医疗技术被质疑,护士猛踹老太太”事件,也是媒体报道中出现的失范现象,对于事件的原委没有核实清楚,恶意将视频剪辑成护士踹老太太的现象,令人产生对于护士的厌恶,纷纷将矛头指向医院方面,给社会造成不良影响。从这些医疗事件的失范报道中可以发现,许多的媒体从业人员并不具备应当有的职业操守,不具备道德规范,没有按照事实说话,给广大群众造成了一定的错误意识。对于医疗事件的报道也是存在着严重的误区,大多数的医疗报道中的失范现象都来自于媒体人不具备专业的医学知识,从而错误地进行了事件的报道,不具备真实性。严重影响了医生形象,将过去的救死扶伤的白衣天使,黑成“重钱重利”的“无心人”。

表 1.1 2008-2017 年媒体失范报道事件统计表

 

序号

时间

标题

媒介

1

2008 年

西安交大一附院新生儿院内感染事件

中国新闻网

2

2009 年

南京“徐宝宝”事件

南京西祠胡

同社区

3

2010 年

《疑少送红包,产妇肛门被缝——医院称助产士好

心做了痔疮》

深圳晶报

4

2010 年

《疑嫌红包给得太少医院助产士缝了产妇肛门》

深圳晶报

5

2010 年

《产妇少送红包肛门被缝比见死不救更恶心》

国际在线

6

2010 年

《深圳产妇肛门被助产士缝上疑因少送红包》

南方网

7

2010 年

《寒心!为了红包助产士竟将产妇的肛门缝上!》

荆楚网

8

2011 年

《医院要动十几万元的手术最终 8 毛钱治愈》

深圳新闻网

9

2011 年

《10 万元做手术?8 毛钱药治好了》

深圳新闻网

10

2011 年

《十万元手术被八毛钱药治好婴儿家属索赔十万》

大粤网

11

2011 年

《深圳 10 万元手术广州 8 毛钱搞定?》

凤凰网

12

2012 年

《茶水当做尿液样本送检,医院竟化验出了炎症》

中国新闻社

13

2013 年

“泉州医院保温箱烤死婴儿”事件

广州日报

14

2014 年

《湖南一产妇死在手术台主治医生护士全体失踪》

华声在线


15

2015 年

《孕妇难产主刀医生迟到事后伪造病历被暂停执

业》

贵阳网

16

2015 年

《网传 20 余名医生殴打患者积水潭医院官微否

认》

新京报

17

2015 年

《北京朝阳医院医生遭患者殴打,系患者加号未果

施暴》

新京报即时新闻

18

2016 年

《甘肃在妇女被诊卵巢肿瘤,手术做一半医生“不

干了”》

兰州晨报

19

2017 年

《医疗技术被质疑,护士猛踹老太太》

搜狐新闻

20

2017 年

榆林孕妇跳楼事件

凤凰网

新媒体时代医患关系正处于紧张的时期,医者的形象经过媒体的报道以及社会大众的关注及讨论,使得医患关系被上升为另一种高度,舆论的导向与媒体的报道有着极大的关系。在新媒体时代下的舆论环境中对于医生的媒介形象的影响可以从媒体、大众及医生群体三个方面进行研究,他们的话语权的变化则使得医者形象有着非常大的转变。媒体在报道相关医疗事件时有失偏颇的话语则会严重影响势态的发展,媒体行业通过自身的更正以及法律的管理能够对于其报道形式进行一定的更正与反思;而随着新媒体时代网络的迅速发展,对于医生形象的污蔑行为也愈演愈烈,医生群体自身利用互联网传播手段为自己“正名”,从个别零散到积聚在一起的医生群体,面对医患关系直接发声,充满正面积极的作用。医生群体逐渐成为医疗领域的意见领袖,并且通过微博微信等传播平台从医生的专业角度进行事件的分析,宣扬正确的思想舆论。除此之外,医生群体还通过其他的途径,例如与传统媒体的积极合作,进行更正。最后,也就导致大众在多方话语的互动中逐渐变得理性,对于一些新起的医患关系热点话题,随着事件调查的深入而得到更多理性的声音,使得事实真相逐渐清晰,医生形象也就不再过多地污名化。

 

二、媒体在医生形象建构中的失范表现

 

(一)典型个案“丢肾门”事件演变历程

 

针对“丢肾门”事件的演变历程,笔者将其按照事件的发展过程及结果来进行分析,具体演变历程如下所述。

起因:2015 年 6 月 19 日,遭遇车祸的患者刘永伟被送进徐州医院接受治疗,但到医院时却是车祸发生后的 8 天,已经病情危急,并伴随死亡的风险。胡波医生接诊了这位病情危重的患者,在入院 12 小时内则确定了手术方案,进行了手术。在术中查看了患者的右肾,将原本被牵扯至胸腔的肾脏其还原至腹腔。经过精心的治疗,患者康复出院了。

发展:患者刘永伟在检查报告中不能理解“右肾缺如”的事实,询问医生也难以理解医生的解释,坚决不愿意走医疗程序进行相关鉴定,强烈要求院方对其进行相应赔偿。随后,找到《新安晚报》记者,在媒体的报道中,将“右肾缺如”的肾脏萎缩现象,写成了医院医生“偷肾”。事件由此迅速扩大发展。

2016 年 5 月 5 日,安徽《新安晚报》刊发题为“我的右肾去哪了”,将刘永伟术后 “右肾缺如”的情况进行了报道,并且用了一些不恰当的言辞,将矛头直接指向涉事医生胡波,引发热议,导致了一场备受关注的社会舆论事件,同时也给予医院和医生个人带来了巨大的压力。

2016 年 5 月 6 日,涉事徐州医学院附属医院召开记者会进行情况说明,《新安晚报》记者会上提出 5 点质疑,包括“医院单方面开发布会是否成立”,记者索要医务处长电话号码,要“私下交流”,被拒。

2016 年 5 月 7 日,《新安晚报》发文《肾失踪报道哪里失实?徐医附院说法无一成立》。文章结尾称:院领导表示要和他“私下交流”。

高潮:2016 年 5 月 11 日,徐州卫计委公布了最终调查结果:刘永伟在术后右肾依然存在,只是呈现为外伤性移位、变形和萎缩。同一天,《新安晚报》也就此事发表了文章,文中称患者在出院后曾在多加大型医院检查都未发现右肾,检查结果都显示“右肾缺如”。

转折:2016 年 6 月,《新安晚报》将负责“丢肾门”新闻撰写、审核编辑等相关人员给出了调岗停职的处罚,并且对他们进行了相应的罚款。

涉事医生胡波起诉《新安晚报》,要求该报对于不实报道对其自身带来的影响作出该有的赔偿和道歉,并且告诫所有的媒体应当真实地报道相关的医疗事件。

结果:2016 年 11 月 10 日,国家广电总局通报批评《新安晚报》,其报道失实,发布的是虚假信息。责令《新安晚报》作出相应的检讨,并且作出罚款 1 万的惩罚。

“丢肾门”是一件严重损害医生形象的事件,从最初的报道中可以看出,所有的矛头都是指向医生,认为医生将患者的肾脏给偷偷地摘除了。《新安晚报》在 2016 年 5 月份所发出的报道中都是这类型的内容,文章标题夸大的写出了新闻内容,例如《我的右肾去哪了》便带有质问性的口气,对于医院有着一种责问;《宿州男子在徐州手术后右肾消失,当事医生:瞬间萎缩了》简单明了地写了右肾不见医生的解释是萎缩了,而且加了“瞬间”二字,使得新闻更加扑朔迷离;《记者陪同寻肾,荒诞一再上演》“荒诞”则写出了新闻事件的难以置信的情况,令人产生一定的联想,使得不明实情的大众都针对医生形象发表了议论。然而随着事件的深入调查,真相逐渐浮出水面,无论结果如何,该事件对于医生形象的损害却是十分明显的,许多的公众依然认为医生是“道貌岸然”“谋取钱财”的不良形象,对于医生群体也是缺乏信心,给医患关系也造成了极大的影响。公众的关注焦点都是在“受害者”身上,从这些媒体的相关报道便能够清晰地看出:“肾萎缩”结果公布;患者:为何术前无人告知”、“安徽‘丢肾’男子:被老鼠咬,无钱打防疫针”。随着有关部门的相关事件澄清,才将事件的真相逐步还原,“受害者”的“肾丢失”是自身萎缩而导致难以发现,并不存在“偷肾”或者“卖肾”牟利之说。于是,相关的报道又开始逐步转向医生一方,其中健康报的《“丢肾门”结局大反转:医生要向媒体讨公道!》、新华网的《“丢肾门”当事医生拟起诉最初报道的安徽媒体》等一些媒体报道开始转向医生一方,对于医生的遭遇感到同情,同时也在详细解说这件事所造成的影响。真相大白,有关部门开始对于最先报道此事的“新安晚报”进行严格的处罚,此事才逐渐淡出人们的视野。但是医生形象受到损害的影响依然存在,相关医生通过法律途径进行了相关的维权,人们也由最初的“攻击”医生群体,逐渐变成同情、理解医生工作,对于医生存在着一种敬意。

 

(二)“丢肾门”事件中相关媒体报道呈现

 

伴随互联网的深入发展,和社会公众的自我觉醒意识,网络所引发的社会舆论的发展已然不同于传统的社会舆论的单一发展模式,在新媒体的时代下,舆论环境也变得非常复杂。

“丢肾门”事件最初是由《新安晚报》报道的,2016 年 5 月 5 日,其发表了一篇题为《我的右肾去哪了》的文章,将苏州一位男子刘永伟的右肾在徐州医学院附属医院做完胸腔手术治疗后莫名其妙地消失的事件诉诸报纸上,一时间在网络上掀起了轩然大波。网络舆论也在一时间偏向一方,纷纷猜测刘永伟的“右肾”去了哪里,有的猜测是被医生偷偷卖掉了,有的认为是医疗事故。网络上众说纷纭,引发了大众的热议。舆论也在一瞬间一边倒地谴责医院。然而随着事件的进展,医疗部门开始介入调查、最后发现,患者的右肾并没有消失,而是出现了外伤性的移位、萎缩。换言之,也就是《新安晚报》的报道失实了。于是,舆论导向又开始偏转至针对媒体记者的讨伐。笔者整理了相关的媒体报道内容,具体如下所示(表 2.1)。

医学护理论文代写

表 2.1  “丢肾门”媒体相关报道标题

 

笔者整理了相关的资料,总结为上表内容。从表 2 可以看出,《新安晚报》是最初的报道者,然而随着社会舆论的发展,事件在逐步深入调查,最后查出患者的右肾并没有消失,而是萎缩了。由此,舆论又开始导向医疗工作者,开始讨伐报道媒体的不符事实的报道行为,并且理解支持医生维权行为。同时医生的自我维权行动也逐渐开始,许多的医生都开始站在医学专业的角度分析这个事件,并且站在“丢肾门”涉事医生胡波的一方。

从“丢肾门”的几篇报道事件的词频分析(图 1)中可以看出,新闻内容始终围绕着患者刘永伟、医生胡波、医院进行相关的描述,而有关手术的专业词语的报道明显是非常缺少的,更多的是注重于对患者刘永伟的叙述,而忽视了医生胡波的一些专业性的解释。从这个词频图中可以看到,最初的医疗报道是缺乏一定的客观性的,始终都是针对患者刘永伟的说法进行新闻稿的撰写,这也就导致媒体在这件事情上缺乏一定的客观性,容易引发舆论的“一边倒”的现象。在这件医疗事故的媒体报道中,医生的形象最开始被媒体塑造成无良医生,将患者的“右肾”给摘除了,并且导致舆论纷纷导向对医院及医生的指责,给予医生工作极大的压力,同时也给医生心理带去了难以磨灭的伤痛。随着 2016 年 5 月 10 日的调查的深入,权威机构发布了权威调查结果:刘永伟的右肾依然存在 ,只是呈现为外伤性移位、变形、萎缩。当权威机构的调查结果出炉,社会公众方如梦初醒,感觉到自己的认识被媒体机构所愚弄了,于是开始纷纷抨击媒体的“绑架”了社会舆论[1]。


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