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医学护理论文代写
毕业论文—心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察
作者:天天论文网 日期:2017/3/28 9:39:25 点击:

心绞痛是临床心血管内科较为常见的一种心血管类疾病,是冠心病患者最为典型的一种临床表现,发病原因主要为心脏冠脉血管狭窄或病变导致心肌缺血,进而引起一系列临床症状[1]。

引起心绞痛的常见诱发因素包括情绪激动和劳累,对于发病后症状较轻者休息片刻后临床症状即可得到缓解,严重患者将会出现濒死感,此时需要服用药物治疗,临床常用方法为舌下含服硝酸甘油,另外予以护理干预也十分重要[2]。我院对2014 年1 月—2015 年1 月心内科住院治疗的76 例患者在常规护理基础上采取心理护理、生活指导以及健康宣教等综合护理干预,治疗效果明显提高,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014 年1 月—2015 年1 月在我院心内科住院时采取综合护理干预的76 例急性心绞痛患者作为干预组,同时选取采用常规护理服务的56 例患者作为常规组。

干预组中男46 例,女30 例;年龄分布在45 岁~79 岁之间,平均年龄(55.4±1.8)岁;原发疾病包括冠心病40 例、糖尿病19 例、高血压17 例。常规组中男35 例,女21 例;年龄分布在43 岁~80 岁之间,平均年龄(56.1±2.2)岁,原发疾病包括冠心病30 例、糖尿病12 例、高血压14 例。2 组患者上述指标间比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

干预组和常规组患者均采取相同治疗方案,如降压、降脂和改善血液循环等。常规组患者予以常规护理;干预组患者在常规护理基础上实施心理护理、生活指导以及健康宣教等综合护理干预,具体内容如下:①心理护理:由于急性心绞痛患者多为老年人,其对疾病具有焦虑和恐惧心理,往往害怕死亡,为了帮助患者缓解内心的焦虑和恐惧,医护人员先对患者心理情况进行评定,如通过心理评价试卷或者采取面对面交谈等方式获取有效数据,以便及时了解患者内心想法;随后根据患者具体病情以及心理变化予以针对性的护理干预,此外应加强和患者交流和沟通,缓解其内心烦闷感,消除患者顾虑,使患者能积极配合治疗和护理。②生活指导:对急性心绞痛患者而言饮食生活指导十分重要,因此医护人员应积极指导患者多加注意,如进食高盐、高胆固醇和高脂肪食物往往会加重心脏负担,使得病情进一步恶化,增加心绞痛发作时间。所以医护人员需告知患者多使用低盐、低脂和易于消化的食物,同时食用食物不宜过热和过冷,此外建议患者多使用富含膳食纤维和维生素的新鲜果蔬,促进新陈代谢以及防止便秘。③健康宣教:

医护人员需加强患者疾病健康知识普及宣传,特别是加强饮食指导以及注重日常生活习惯。

1.3 观察指标

观察并比较2 组患者的临床治疗总有效率以及治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)

和舒张压(DBP)等指标改变情况。临床治疗效果评价标准包括显效、有效和无效,其中显效指患者心电图ST 段较早前上升0.1 mV 以上,基本恢复至正常水平;有效指心电图ST 段较早前上升0.05~0.1 mV,心绞痛症状明显改善;无效指患者心电图和临床症状未见改变或较前加重,总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0 统计学软件对数据进行处理,计量资料以x±s 表示,进行t 检验,计数资料采用χ2 检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2 组临床治疗总有效率比较

护理后,干预组患者临床治疗总有效率为97.4%(显效30 例、有效44 例、无效2 例),常规组患者临床治疗总有效率为82.1%(显效16 例、有效30 例、无效10 例),干预组总有效率明显高于常规组,2 组比较差异具有统计学意义(χ2=9.044,P=0.003)。

2.2 2 组患者护理前后各指标比较

护理前,干预组患者LDL-C、SBP 和DBP 与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后干预组各项检查指标明显优于常规组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)3 讨论临床研究报道,冠心病患病率会随着年龄的不断增加而升高,引起冠心病的常见因素包括年龄>40 岁,患有高血压、糖尿病和高血脂,男性患者发病率多于女性患者,此外生活和心理因素也是引起冠心病的常见诱发因素[3]。冠心病患者最常见的症状为心绞痛,对于心绞痛患者需贴身备好急救药物预防疾病突然发作,避免患者过度劳累、情绪激动,禁烟禁酒,规范作息时间以及严格饮食控制等均会减少心绞痛的发作[4]。

针对住院治疗的急性心绞痛患者而言,除了予以必要的药物治疗外,采取心理护理、生活指导以及健康宣教等综合护理干预同样十分重要。对于年龄稍大的患者,医护人员应加强心理疏导,消除患者焦虑和恐惧心理,让患者积极面对疾病,努力配合治疗和护理;同时医护人员还应指导患者养成良好的生活习惯以及健康饮食,劳逸结合、减少情绪波动,做到禁烟禁酒和保证充足的睡眠,此外还需加强患者健康知识宣教。

总之,对心血管内科急性心绞痛患者实施综合护理干预有助于提高临床治疗效果以及改善患者的临床症状,值得推广应用。医学护理论文代写 代写论文 http://www.365dxlw.com

参考文献

[1] 曹仙丽.关于心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J].中国卫生产业,2013,11(6):25.

[2] 刘丽娟.护理对急性心肌梗死患者心绞痛发生率与负性情绪的影响分析[J].中国现代药物应用,2015,9(5):196-197.

[3] 许凤莲,方建萍,叶兰芬,等.护理干预对48 例急性心肌梗死患者心绞痛发生率与不良情绪的影响[J].中外医学研究,2013,11(15):90-91.

[4] 刘立荣.心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J/CD].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(28):149、151.


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